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Author Topic: Twin Blocks fest einsetzen?  (Read 19747 times)

Offline hndrk

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Twin Blocks fest einsetzen?
« on: 11. July 2012, 18:37:27 PM »
Ich hab grad einen interessanten Artikel gefunden, bei dem über den relativ bekannten Twin Block geschrieben wird. Dabei fand ich einen Abschnitt sehr interessant und etwas verwirrend. Es geht um eine Empfehlung von Dr. Clark, dem Erfinder des Twin Blocks:

"Clark empfiehlt, den Twin Block bei Behandlungsbeginn für die ersten zwei Wochen fest einzusetzen. Danach hat sich der Patient so an das Gerät gewöhnt, dass das Herausnehmen unangenehm ist und dieses deshalb weitergetragen wird. "

(Quelle: Kieferorthopädische Nachrichten, Mai 2010, Seite 16, https://dereferer.me/?https://dereferer.me/?http://www.zwp-online.info/epaper/pub/sim/kn/2010/kn0510/page16.html#/16)

Das finde ich interessant und gleichzeitig fragwürdig. Wie würde das vorübergehende feste Einsetzen einer losen Zahnspange funktionieren und wie würde die Hygiene aussehen? Ich habe davon in der Praxis noch nie gehört, fand aber die Idee schon öfter ganz nett. Ich bin auf eure Meinungen gespannt! :D

Offline BlueTooth

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Re: Twin Blocks fest einsetzen?
« Reply #1 on: 12. September 2012, 00:02:06 AM »
Also ich fände die Idee reizvoll! 2 Wochen sind ein überschaubarer Zeitraum, in den man sich an die neue Spange gewöhnen kann / muss. Danach wissen alle, dass man unter die Spangenträger gegangen ist und wird auch nach der "Befreiung" die Klammer weiter regelmäßig tragen. Das sollte man nicht nur bei Twin Blocks, sondern auch bei losen Platten machen!

Offline hndrk

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Re: Twin Blocks fest einsetzen?
« Reply #2 on: 12. September 2012, 14:02:56 PM »
Dem kann ich nichts hinzufügen :D

Allerdings bin ich noch immer irritiert, weil ich noch nie etwas davon gesehen oder gehört habe und es stellen sich mir auch die Fragen, wie es mit der Hygiene abläuft und wie überhaupt soetwas befestigt wird.

Offline BlueTooth

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Re: Twin Blocks fest einsetzen?
« Reply #3 on: 12. September 2012, 16:04:38 PM »
Ich könnte mir zum Beispiel vorstellen, dass man die Spange fixiert, indem man die Molarendrähte, also die hinteren Drähte der Spange, mit zwei Klebestellen mit den Backenzähnen verklebt. Das reicht aus, um ein herausnehmen der Apparatur zu verhindern, ein Lösen nach den 2 Wochen wäre auch schnell möglich. Die Zahnhygiene wäre zwar tatsächlich erschwert, andererseits würden sich in nur 2 Wochen kein Karies bilden, so dass es zumutbar wäre. Ein idealer Zeitpunkt für diese "Eingewöhnungszeit" wäre natürlich bei Schülern die Ferien, bei Studenten die Semesterferien.
Ich kann mir vorstellen, dass man nach den 2 Wochen tatsächlich ein anderes Verhältnis zur Spange hat, und sie tatsächlich nur noch zum Putzen und Essen rausnimmt.

Offline domreuter

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Re: Twin Blocks fest einsetzen?
« Reply #4 on: 27. September 2012, 12:01:33 PM »
Naja, ob die Ferien dafür ideal sind, kommt darauf an, ob die Spange später auch in der Schule getragen werden soll. Ist das der Fall, sollte die Eingewöhnungsphase Schule beinhalten, damit eben auch dort alle eh schon wissen, dass man eine hat und man sie deshalb nicht mehr verstecken braucht. Sonst ist trotz der fixierten Eingewöhnungsphase der erste Schulbesuch wieder eine Hemmschwelle, vor der man sich nicht nur drücken will, sondern auch kann. Wobei es allerdings bei einem Twinblock schon grenzwertig ist, den Patienten gleich zu Anfang, wenn er noch keine Übung mit dem bespangten Sprechen hat, mit dem "Klotz" in die Schule zu schicken... Da wären evtl. zwei Eingewöhnungsphasen hilfreich. Erst mal zwei Wochen festgeklebt in den Ferien, um sich allgemein daran zu gewöhnen, in der Folgezeit darf die Spange offiziell in der Schule ausgelassen werden, bis die Sprache wieder verständlich ist, dann kann der Patient selbst entscheiden, ob er bis zu einem bestimmten Termin seinen ersten Schultag mit der Spange freiwillig hinter sich bringt, oder die Spange nochmal für dann vielleicht nur noch eine Woche eingeklebt wird...

Offline BlueTooth

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Re: Twin Blocks fest einsetzen?
« Reply #5 on: 28. September 2012, 14:15:18 PM »
Ich denke, das Alter des Patienten spielt auch eine Rolle. Wenn er schon Jugendlich ist, und im Urlaub in den Ferien auch mal auf Party möchte, wird er sich bestimmt mit dem festen Twinblock nicht wohl fühlen, bzw. Die Chancen beim anderen Geschlecht wären gleich null. Bei Kindern sieht es da schon anders aus....

Offline Ingo

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Re: Twin Blocks fest einsetzen?
« Reply #6 on: 28. September 2012, 18:58:09 PM »
Ich finde das einen Unsinn, so ein Ding fest reinzumachen. Eine Behandlung ist nur sinnvoll, wenn der Patient bereit ist, die Geräte ausreichend viel zu tragen. Wenn es sinnvoll ist, sich an ein sperriges Gerät dadurch zu gewöhnen, dass man es eine Zeitlang ununterbrochen trägt, dann kann man es auch freiwillig ununterbrochen tragen. Dann hat man dennoch die Möglichkeit, das Gerät rauszutun, wenn es sein muss.

Fest einsetzen, damit es der Patient nicht rausnehmen kann, weil er es ansonsten nicht ausreichend tragen würde, ist absolut bescheuert.

Fest einsetzen, wenn sich die Einschränkungen in Grenzen halten und der Patient das Festeinsetzen akzeptiert (so wie bei der normalen festen Spange), ist akzeptabel.

Offline BlueTooth

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Re: Twin Blocks fest einsetzen?
« Reply #7 on: 29. September 2012, 14:15:26 PM »
Du hast natürlich völlig Recht!
Was ich mich frage, wie Patienten im normalen Leben zurechtkommen, die so etwas eingebaut bekommen:
https://dereferer.me/?https://dereferer.me/?http://anonym.to/?https://dereferer.me/?https://dereferer.me/?http://www.youtube.com/watch?v=57TRV3I7txA&feature=channel&list=UL
Damit sind mit Sicherheit schwerste Beeinträchtigungen verbunden, nicht nur beim Sprechen...


Offline Fuchtel

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Re: Twin Blocks fest einsetzen?
« Reply #9 on: 30. September 2012, 08:42:33 AM »
Ich glaube, die Drähte sollen die Zunge vom Unterkiefer fernhalten.
Wir haben doch auch schon Bilder von Spikes gehabt.

Offline teasy1869

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Re: Twin Blocks fest einsetzen?
« Reply #10 on: 02. October 2012, 20:41:08 PM »
Ich glaube, dass das alles fake ist.

Ich spreche zwar kein Thai, aber für mich sieht das nicht nach einem Fake aus...

Offline hndrk

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Re: Twin Blocks fest einsetzen?
« Reply #11 on: 02. October 2012, 22:04:46 PM »
Hat denn überhaupt schonmal jemand von euch gesehen, wie eine lose Zahnspange fest eingesetzt wird? Ob nun Twinblock oder irgendetwas anderes? Ich mein damit jetzt nicht z.B. einen Haas-Expander, sondern eine richtige lose Zahnspange, die davor oder danach auch ganz normal lose getragen werden könnte... Ich muss ja gestehen, dass das einer der reizvollsten Gedanken ist :D

Offline laluna

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Re: Twin Blocks fest einsetzen?
« Reply #12 on: 02. October 2012, 22:45:56 PM »
Das Filmchen kann nur Fake sein. Wie soll die Frau den essen - äh trinken? Allein diese Drahtenden, die unter (!) der Zunge enden, scheuern diese ja blutig. Und wozu sollte diese Konstruktion gut sein? Sie bekommt ja den Mund auch gar nicht richtig zu, das kann nichts ernst gemeintes sein.
Oder: Sie will abnehmen und sich mit niemanden mehr unterhalten.

Offline BlueTooth

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Re: Twin Blocks fest einsetzen?
« Reply #13 on: 03. October 2012, 00:13:13 AM »
Ich bin mir ganz sicher, dass es kein Fake ist. Die junge Frau hat einen starke offenen Biss und einen offensichtlichen Engstand, das wird i.d.R. mit Spikes/Zungengitter und Expander behandelt.

Offline laluna

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Re: Twin Blocks fest einsetzen?
« Reply #14 on: 03. October 2012, 16:29:14 PM »
tatsächlich, stimmt, der offene Biss ist heftig. Aber meine Frage nach Essen, Trinken und Reden ist berechtigt. ? und wie stellt sie ihren Expander nach - das geht doch mit sonem extra Stift, aber wie kommt sie da an die Schraube? Und die Zunge soll dann unter die Spikes (was ja mal ein sehr harmloser Begriff für das ist, was da zu sehen war) um keinen Druck auf die Schneidezähne auszuüben. Warum reichen "normale" Spikes nicht aus... Das ist ja die Frage.